Cómo Puede Ayudarte tu Médico a Ganar un Reclamo de Discapacidad

Escrito por: Gayle Conner, abogada de LaBovick Abogados.

Solicitar los beneficios por dispacidad del Seguro Social (SSD) puede ser un proceso complejo y desafiante. Muchas personas en Florida enfrentan obstáculos significativos al tratar de navegar el sistema. Uno de los aspectos más cruciales para un reclamo exitoso es el apoyo de su doctor. ¿Pero puede mi doctor ayudarme a obtener la discapacidad? ¡La respuesta es un sí rotundo! La opinión de su doctor, sus registros médicos y su apoyo continuo pueden impactar significativamente sus posibilidades de aprobación. Esta guía, presentada por LaBovick, una firma de abogados líder en casos de discapacidad en Florida, le explicará cómo trabajar con su doctor para construir un caso sólido para los beneficios por discapacidad.

En LaBovick Abogados, entendemos los desafíos que enfrenta al buscar beneficios por disccapacidad. Nuestros Abogado de Seguro Social por Discapacidad en Florida tienen experiencia y se dedican a proporcionar representación legal compasiva y efectiva a clientes en toda Florida. Sabemos que un historial médico sólido es esencial para un reclamo exitoso, y trabajamos en estrecha colaboración con nuestros clientes para garantizar que sus doctores proporcionen la documentación y el apoyo necesarios.

Conseguir el apoyo de un médico en las demandas de discapacidad

Mientras prepara su solicitud para los beneficios por discapacidad del Seguro Social (SSD), rápidamente se dará cuenta de lo importantes que son las opiniones de sus doctores para su reclamo. Para obtener un mayor apoyo de su doctor para su reclamo, concéntrese en construir un historial médico robusto y comunicarse activamente con su doctor sobre su condición y limitaciones. Para construir un caso sólido para los beneficios de SSD, debe ver a sus doctores regularmente antes de presentar su solicitud y durante todo el curso de su reclamo por discapacidad. Las citas regulares demuestran la naturaleza continua de sus problemas médicos.

👉 Puedes encontrar información detallada y formularios oficiales para el proceso de solicitud en la página de prestaciones por discapacidad de la Administración de la Seguridad Social.

Piense en construir su historial médico como construir una casa. Cada visita al doctor, cada prueba, cada sesión de terapia es un ladrillo en esa casa. Cuanto más fuerte sea la casa, más probable es que resista la tormenta. En el contexto de un reclamo por discapacidad, la “tormenta” es el escrutinio de la Administración del Seguro Social. Cuanto más fuerte sea su historial médico, más probable es que resista ese escrutinio y conduzca a un resultado favorable.

El Seguro Social da más peso a las opiniones médicas que están respaldadas y son consistentes con la evidencia médica en su conjunto. El poder de persuasión de la opinión de cualquier fuente médica, ya sea una fuente que lo atiende, lo examina o revisa registros, depende significativamente de si dicha opinión: (1) está respaldada por evidencia médica objetiva y la propia explicación de la fuente sobre la opinión, y (2) es consistente con otra evidencia proporcionada por fuentes médicas de registro 20 CFR § 404.1520c(c)

¿Qué significa “evidencia médica objetiva”? Esto se refiere a hallazgos médicos que se basan en pruebas y exámenes, en lugar de solo sus informes subjetivos de síntomas. Ejemplos de evidencia médica objetiva incluyen:

• Radiografías que muestren artritis o fracturas
• Resonancias magnéticas que muestren hernias discales o estenosis espinal
• Análisis de sangre que muestran anomalías
• Estudios de conducción nerviosa que muestran lesiones nerviosas
• Pruebas cognitivas que muestren problemas de memoria o concentración

Si la Administración del Seguro Social (SSA) tiene la opinión de su médico de que no puede trabajar, debería tener un caso sólido. Si no tiene el apoyo de su médico, o si están “en silencio” sobre el tema de su discapacidad, es probable que su reclamo se vea comprometido. Esto no quiere decir que no pueda ganar su caso, pero la montaña que debe escalar será más empinada sin el apoyo de un médico. Si bien la SSA toma la decisión final, una declaración detallada de su médico tratante puede ser la evidencia que incline la balanza a su favor. Un médico que proporciona una breve declaración que indica que uno de sus pacientes está discapacitado está brindando muy poco beneficio en una audiencia del Seguro Social. Esto se debe a que se necesita mucho más para que se emita un fallo favorable.

Piense en su doctor como su defensor. Ellos son quienes pueden traducir sus experiencias subjetivas en hallazgos médicos objetivos. Ellos son quienes pueden explicarle a la SSA cómo su condición médica le impide trabajar. Pero solo pueden hacer esto si usted les proporciona la información y el apoyo necesarios.

¿Qué tipo de doctor puede ayudarle a obtener el seguro social por discapacidad?

Mucha gente se pregunta, ¿qué tipo de doctor puede ponerme en discapacidad? Si bien ningún doctor puede “ponerlo” en discapacidad (solo la SSA puede aprobar su reclamo), ciertos doctores pueden ser más útiles que otros. Generalmente, un especialista que trata su condición específica será el más valioso. Por ejemplo:

• Cirujano Ortopédico: Si tienes problemas de espalda o de articulaciones. Un cirujano ortopédico puede realizar evaluaciones detalladas de tu sistema musculoesquelético, documentar limitaciones de movimiento y ofrecer opiniones sobre tu capacidad para realizar tareas físicas. También pueden aportar pruebas de artritis, estenosis espinal, hernias discales y otras afecciones que pueden dar derecho a una discapacidad. Pueden realizar exámenes físicos, pedir radiografías o resonancias magnéticas y emitir dictámenes sobre tu capacidad para sentarte, estar de pie, andar, levantar peso, cargar y realizar otras actividades físicas.
• Neurólogo: Si tienes una enfermedad neurológica como epilepsia o esclerosis múltiple. Los neurólogos pueden realizar pruebas para evaluar la función cerebral, el daño nervioso y las capacidades cognitivas. Pueden documentar convulsiones, temblores, problemas de memoria y otros síntomas neurológicos que pueden afectar a tu capacidad laboral. Estas pruebas pueden incluir electroencefalogramas, electromiogramas, estudios de conducción nerviosa y evaluaciones cognitivas.
• Psiquiatra o psicólogo: Si tienes una enfermedad mental como depresión o ansiedad. Las enfermedades mentales pueden ser tan incapacitantes como las físicas. Un psiquiatra o psicólogo puede proporcionarte evaluaciones, terapia y control de la medicación para ayudarte a afrontar tus síntomas. También pueden documentar el impacto de tu enfermedad en tu capacidad para concentrarte, relacionarte con los demás y mantener un horario de trabajo coherente. Pueden utilizar herramientas diagnósticas como el DSM-5 y realizar entrevistas para evaluar tu estado mental.
• Cardiólogo: Si tienes una enfermedad cardiaca. Los cardiólogos pueden evaluar la función cardiaca, documentar el dolor torácico, la falta de aliento y la fatiga, y emitir dictámenes sobre tu capacidad para realizar actividades físicas. Las afecciones cardiacas pueden limitar considerablemente tu capacidad laboral, sobre todo si tu trabajo implica esfuerzo físico. Las pruebas que puede realizar un cardiólogo son electrocardiogramas, ecocardiogramas y pruebas de esfuerzo.

Un médico de atención primaria también puede ser útil, especialmente si tiene una relación duradera con usted y está familiarizado con su historial médico. Pueden proporcionar una visión general de su condición médica y coordinar su atención con especialistas. Lo más importante es tener un doctor que esté dispuesto a documentar sus limitaciones y proporcionar una opinión médica clara sobre su capacidad para trabajar.

También es importante recordar que la SSA considerará toda su evidencia médica, no solo las opiniones de sus doctores. Esto incluye registros médicos de hospitales, clínicas y otros proveedores de atención médica. Es importante recopilar todos sus registros médicos y enviarlos a la SSA como parte de su solicitud de discapacidad.

Explicación detallada de tu dolor, síntomas, efectos secundarios de la medicación y otras limitaciones

La mayoría de las personas no describen su dolor, síntomas y cómo afectan su capacidad para funcionar con el detalle adecuado. Cuanto más específico sea cuando describa su dolor y síntomas, más útil será para su reclamo. Brinde a sus doctores/proveedores médicos todos los detalles sobre su dolor, síntomas y limitaciones. Asegúrese de que su descripción dé detalles sobre dónde, cuánto, con qué frecuencia y qué actividades le impiden realizar los síntomas. A medida que continúe el tratamiento, también debe informar a su doctor sobre cualquier cambio en su dolor o síntomas. Informe todos sus síntomas, incluso si siente que se está repitiendo.
Por ejemplo, en lugar de decir “Tengo dolor de espalda”, diga “Tengo un dolor agudo y punzante en la parte baja de la espalda que se irradia hacia mi pierna izquierda. El dolor empeora cuando me siento o me paro por largos períodos, y me dificulta levantar más de 10 libras. También experimento entumecimiento y hormigueo en los dedos de los pies. El dolor es tan intenso que tengo problemas para dormir por la noche, y tengo que tomar analgésicos varias veces al día”.
De manera similar, al describir los efectos secundarios de los medicamentos, sea específico sobre cómo lo impactan. En lugar de decir “Mi medicamento me cansa”, diga “Mi medicamento me da tanta somnolencia que tengo dificultad para concentrarme y a menudo me quedo dormido durante el día. También experimento mareos y náuseas, lo que me dificulta realizar tareas simples. Tengo que tener mucho cuidado al conducir porque a veces me siento mareado”.
Cuanto más detalle proporcione, mejor equipado estará su doctor para comprender su condición y proporcionar una opinión médica integral a la SSA. No tenga miedo de ser honesto y abierto con su doctor sobre sus síntomas y limitaciones. Están ahí para ayudarlo, y solo pueden hacerlo si tienen una comprensión clara de su condición.

¿Cómo pido a mi médico que escriba una carta por discapacidad?

Muchos solicitantes no están seguros de cómo pedirle a su médico que escriba una carta por discapacidad. Es importante estar preparado y comunicarse eficazmente con tu médico. Aquí tienes algunos consejos:

• Concierta una cita: Concierta una cita específica para hablar de tu solicitud de discapacidad. No intentes hacerlo durante una revisión rutinaria. Si es posible, concierta una cita más larga, para que tengas tiempo suficiente para hablar en detalle de tu estado y tus limitaciones.
• Prepárate: Lleva una lista de tus limitaciones, síntomas y cómo afectan a tu capacidad para trabajar. Sé concreto y pon ejemplos. Escribe todo lo que te gustaría que supiera un médico.
• Aporta documentación: Si es posible, lleva todos los historiales médicos o formularios pertinentes que tu médico necesite cumplimentar. Puedes encontrar estos formularios en el sitio web de la Administración de la Seguridad Social. También puedes llevar una declaración de origen médico en blanco para que la rellene tu médico.
• 👉 También puedes localizar la oficina de la SSA más cercana utilizando el Localizador de oficinas locales de la SSA para tramitar parte de tu solicitud en persona.
• Sé claro y conciso: Explícales claramente que solicitas la discapacidad y que necesitas su apoyo. Hazles saber que su opinión es crucial para tu solicitud. Haz hincapié en que quieres que se limiten a documentar lo que ocurre; que lo que quieres documentar es su experiencia médica.
• Pide una Declaración de la Fuente Médica: Se trata de un informe detallado que describe tu estado, limitaciones y pronóstico. Debe incluir información específica sobre tu capacidad para realizar actividades relacionadas con el trabajo, como sentarte, ponerte de pie, andar, levantar objetos, transportarlos y concentrarte.

Aquí le mostramos cómo comunicar esto a su doctor. “Doctor, necesito obtener los beneficios por discapacidad del Seguro Social, pero necesito su ayuda. La SSA realmente quiere saber sobre mi diagnóstico, tratamiento y pronóstico, por lo que necesito que sea lo más detallado posible en el informe. ¿Puede ayudarme con esto, o necesito encontrar a otra persona?” Sea cortés, pero firme. Necesita su ayuda y ellos necesitan entender eso.
Recuerde, la opinión de su doctor es solo una pieza del rompecabezas. La SSA también considerará sus registros médicos, su testimonio y cualquier otra evidencia que envíe. Pero una opinión médica sólida de su doctor puede aumentar significativamente sus posibilidades de éxito.

Anotar tus limitaciones para tu médico

Cuando programe una cita, aproveche al máximo la oportunidad. Los doctores están ocupados, por lo que debe estar preparado con detalles específicos que desee discutir. Antes de asistir a la cita, escriba el nombre de cada problema médico. Después de cada uno, describa las formas específicas en que la condición limita su capacidad para funcionar normalmente, utilizando ejemplos de la vida real. Describa sus síntomas, limitaciones y cómo no puede trabajar como resultado. Proporcione ejemplos de tareas que son difíciles o imposibles de realizar para usted.
Piense en un día de trabajo típico y en cómo su condición médica afectaría su capacidad para realizar diferentes tareas. Por ejemplo:

• Sentado: ¿Puedes permanecer sentado durante periodos prolongados sin experimentar dolor o molestias? ¿Con qué frecuencia necesitas levantarte y moverte?
• Estar de pie: ¿Puedes estar de pie durante periodos prolongados sin experimentar dolor o fatiga? ¿Con qué frecuencia necesitas sentarte?
• Caminar: ¿Puedes caminar largas distancias sin sentir dolor o dificultad para respirar? ¿Con qué frecuencia necesitas descansar?
• Levantar peso: ¿Cuánto peso puedes levantar de forma segura y repetida? ¿Puedes levantar objetos por encima de tu cabeza?
• Carga: ¿Cuánto peso puedes cargar y durante cuánto tiempo?
• Concentración: ¿Puedes centrar tu atención durante periodos prolongados? ¿Te distraes con facilidad?
• Recordar: ¿Puedes recordar instrucciones y tareas? ¿Tienes problemas con la memoria a corto plazo?

Proporcionando a tu médico ejemplos concretos de cómo tu enfermedad afecta a tu capacidad para realizar esas tareas, puedes ayudarle a comprender el verdadero impacto de tu discapacidad en tu capacidad para trabajar.

Describir tus limitaciones físicas

Sea muy específico y detallado al describir sus limitaciones. Si sus limitaciones son físicas, asegúrese de mencionar cuánto peso puede levantar y cargar, así como cuánto tiempo puede estar de pie y caminar antes de necesitar tomar un descanso. Incluya cualquier dificultad que tenga para usar sus brazos, manos y dedos. Si tiene dificultad para abotonarse una camisa o atarse los zapatos debido al síndrome del túnel carpiano, eso indica al Seguro Social que tiene dificultad con las habilidades motoras finas: movimientos de la mano que son clave para la mayoría de los trabajos.
Use ejemplos cuantificables como, “Después de caminar 5 minutos, mi dolor aumenta a un 8 de 10, y necesito sentarme durante al menos 15 minutos”. Evite el lenguaje vago como, “Me canso fácilmente”. Describa cómo sus limitaciones físicas limitan su capacidad para realizar tareas como lavar los platos, bañarse, vestirse o limpiar. Use una escala de dolor (por ejemplo, 1-10) para describir su dolor y cómo fluctúa a lo largo del día.
Además, explique tanto los días buenos como los malos y cómo su condición médica afecta sus patrones de sueño. Describa cualquier cambio en sus patrones de sueño, como dificultad para conciliar el sueño, despertarse durante la noche o sentirse excesivamente cansado. Y explique qué causa estas dificultades, como el dolor, los efectos secundarios de los medicamentos u otros factores. Recuerde, cuanto más detalle pueda proporcionar su doctor, más efectiva será su opinión para su reclamo.
Aquí hay otro ejemplo. “Doctor, estoy teniendo mucha dificultad para dormir y esto me cansa aún más en el trabajo. Algunas noches no puedo conciliar el sueño en absoluto, y otras noches me despierto constantemente durante toda la noche. ¿Puede ayudarme con esto? ¿Qué cree que está pasando?”
También es importante mencionar cualquier otro síntoma que esté experimentando, como:

• Fatiga
• Entumecimiento
• Hormigueo
• Mareos
• Dolores de cabeza
• Problemas de visión
• Problemas de audición

Todos estos síntomas pueden contribuir a tu discapacidad general y deben documentarse en tu historial médico.

Describir tus limitaciones mentales/cognitivas

Si tiene un trastorno mental, describa qué tan bien mantiene las relaciones, responde apropiadamente a otros individuos, participa en actividades sociales y sigue instrucciones. Observe cualquier efecto secundario que tenga de los medicamentos, como sentirse cansado. Si su condición requiere medicamentos que lo marean y lo adormecen, puede explicarle al doctor que está poniendo su vida y la vida de los demás en peligro cada vez que se sube a la cabina de la carretilla elevadora que opera.
Proporcionar ejemplos del mundo real de cómo su condición afecta estas áreas en su vida diaria puede ser evidencia convincente. Por ejemplo, si la ansiedad hace que salga del trabajo temprano con frecuencia, mencione eso. Si la depresión le impide levantarse de la cama durante días, incluya ese detalle en sus declaraciones.
Sea claro con su doctor sobre cualquier aumento en la gravedad de sus síntomas y si el curso actual de tratamiento está funcionando para usted. Este tipo de discusiones no solo lo ayudarán a recibir el tratamiento que necesita para su condición incapacitante, sino que también ayudarán a su doctor a proporcionar una declaración clara e integral a la SSA con respecto a sus discapacidades.

Considera la posibilidad de hablar de lo siguiente con tu médico:

• Dificultad para concentrarse o enfocar
• Problemas de memoria o de recuerdo
• Dificultad para comprender o seguir instrucciones
• Problemas para interactuar con los demás
• Ataques de ansiedad o pánico
• Depresión o cambios de humor
• Dificultad para controlar el estrés

Todas estas limitaciones pueden afectar significativamente a tu capacidad para realizar tareas relacionadas con el trabajo y deben documentarse en tu historial médico.

Seguimiento de tus síntomas

Un diario o una aplicación pueden ser una herramienta valiosa para documentar los síntomas y las actividades diarias al solicitar los beneficios por discapacidad del Seguro Social. Un registro detallado de los síntomas, los niveles de dolor, los medicamentos y cómo su condición afecta su vida diaria puede fortalecer su reclamo.
Alentamos encarecidamente a nuestros clientes a que realicen un seguimiento de sus síntomas, especialmente aquellos síntomas que son intermitentes, como convulsiones, espasmos musculares o ataques de pánico. Si tiene dolor crónico, puede tomar nota cada día de cómo califica su dolor. Si está experimentando síntomas de salud mental, su diario podría ser donde realiza un seguimiento de sus estados de ánimo o los efectos secundarios de sus medicamentos. Esta información puede brindarle a su doctor una visión profunda de su lucha diaria y ayudar a refinar sus opiniones.
Saber más sobre la frecuencia, la duración y la intensidad de sus síntomas le dará a su proveedor una idea de su condición que podría ayudar a su tratamiento. Además, su doctor puede agregar su informe a su registro médico para que se envíe a la SSA cuando se soliciten sus registros. A veces, incluso enviamos el diario en su totalidad como parte de su caso.
Varias aplicaciones de seguimiento de síntomas pueden ayudar a los pacientes a controlar y controlar sus síntomas.

• Migraine Monitor es una aplicación gratuita que puede ayudar a las personas a hacer un seguimiento de sus síntomas, identificar sus desencadenantes y controlar su dolor. Las personas también pueden introducir la fecha del episodio de migraña y la frecuencia con que experimentan los síntomas de esta afección. Hacer un seguimiento de los desencadenantes de la migraña y compartir estos datos con un médico puede ayudarles a diagnosticar el tipo de migraña que padece una persona y a determinar el mejor tratamiento.
• Bearable Symptom Tracker es una aplicación gratuita diseñada para ayudar a las personas a controlar y gestionar diversos aspectos de su salud, como el estado de ánimo, los síntomas, los hábitos y los factores del estilo de vida. Es especialmente beneficiosa para quienes padecen enfermedades crónicas, problemas de salud mental o perfiles de salud complejos.
• La aplicación Epsy es una plataforma de salud digital gratuita para las personas que padecen epilepsia, que les ayuda a realizar un seguimiento de las crisis, auras, desencadenantes, gestionar la medicación y conectar con su equipo sanitario.

Consigue una Declaración Médica de Procedencia

Una de las pruebas médicas más sólidas que puedes presentar a la Administración de la Seguridad Social al solicitar prestaciones del SSD es una declaración de fuente médica de uno de tus proveedores médicos.

Una declaración de origen médico es un documento cumplimentado por un profesional médico (como un médico o un terapeuta) que detalla la afección médica de una persona y cómo afecta a su capacidad para trabajar. Refuerza una solicitud de discapacidad proporcionando a la SSA una comprensión clara de cómo la enfermedad de una persona afecta a su capacidad para trabajar. Debe incluir detalles que expliquen cómo afecta tu enfermedad a tus actividades cotidianas, como si puedes permanecer sentado durante largos periodos, levantar objetos pesados o realizar tareas sin dolor.

Una declaración de la fuente médica es una herramienta poderosa que puede aumentar significativamente tus posibilidades de éxito en la solicitud del SSDI al ayudar a la SSA a comprender el verdadero impacto de tu discapacidad en re: tu capacidad laboral. Aunque navegar por el proceso del SSDI puede ser todo un reto, los abogados de LaBovick pueden ayudarte a reforzar tu solicitud.

Una Declaración de Procedencia Médica suele incluir información como:

• Diagnósticos
• Síntomas
• Tratamientos
• Medicamentos
• Limitaciones funcionales
• Pronóstico

Es importante asegurarse de que la declaración de origen médico sea completa, exacta y coherente con tus otros historiales médicos.

¿Qué pasa si mi médico no me apoya?

Puede ser desalentador que tu médico no apoye tu solicitud de discapacidad. Esto puede ocurrir por varias razones. Puede que no esté familiarizado con el proceso de discapacidad, puede que no crea que tu enfermedad es lo bastante grave como para justificar la discapacidad, o puede que simplemente no esté dispuesto a rellenar el papeleo necesario.

Si te encuentras en esta situación, aquí tienes algunas medidas que puedes tomar:

• Habla con tu médico: Intenta mantener una conversación abierta y sincera con tu médico sobre tus preocupaciones. Explícale por qué crees que estás incapacitado para trabajar y cómo su apoyo puede ayudar a tu solicitud. Explícale que no necesitas su aprobación, pero sí que rellene el papeleo completa y honestamente. Pregunta si otro médico de la consulta tiene más experiencia.
• Busca una segunda opinión: Busca una segunda opinión de otro médico que esté más familiarizado con las solicitudes de discapacidad. Puede que tengas que buscar específicamente un médico especialista en discapacidades. Pide recomendaciones o busca en Internet “médicos de discapacidad cerca de mí”.
• Solicita un formulario RFC: Pide a tu médico que rellene un formulario de Capacidad Funcional Residual (RFC). Este formulario evalúa tus limitaciones físicas y mentales y puede utilizarse como prueba en tu solicitud de discapacidad. Este formulario es fundamental aunque tu médico no te apoye.

Recuerda que tienes derecho a buscar atención médica de cualquier médico que elijas. Si no estás satisfecho con la atención que recibes de tu médico actual, no dudes en buscar otro médico que apoye más tu solicitud de discapacidad.

¿Y si no tengo médico?

Por lo general, es difícil que te aprueben las prestaciones por discapacidad de la Seguridad Social sin un médico, porque la SSA se basa en gran medida en las pruebas médicas para determinar la discapacidad. Pero incluso sin un médico consistente, un experto médico puede ayudar mucho a tu caso. Un experto médico puede revisar las pruebas para darte una buena oportunidad de ganar tu caso.

Si no tienes un médico de cabecera, deberías tenerlo:

• Busca atención médica de diversos proveedores
• Recopila todos tus historiales médicos y proporciona todos los historiales a un experto médico

PREGUNTAS FRECUENTES: ¿Puede mi médico ayudarme a conseguir la discapacidad?

Descargo de responsabilidad: Este artículo, escrito por Gayle Conner, abogada de LaBovick, proporciona información general y no debe considerarse asesoramiento jurídico. Consulta con un abogado cualificado para analizar tu situación concreta.

Ponte en contacto con LaBovick Abogados hoy mismo para una consulta gratuita.

Sobre la autora: Gayle Conner es abogada de LaBovick, especializada en reclamos de discapacidad de la Seguridad Social. Con años de experiencia ayudando a los clientes a navegar por el complejo proceso de la discapacidad, Gayle se compromete a proporcionar una representación legal compasiva y eficaz.